L’alcool est délétère pour le foie, reconnu comme un facteur de risque de mauvaise santé, de maladies cardiovasculaires, de maladies neurologiques ou psychiques ou encore comme facteur de risque de certains cancers (foie, voies aérodigestives, sein)1. Cependant, la consommation d’alcool n’est actuellement pas identifiée comme un facteur de risque du diabète.1 Plus perturbant encore, certaines études suggèrent qu’une consommation modérée et régulière d’alcools riches en polyphénols (vins rouges, vins blancs très secs), pourrait réduire le risque d’apparition du diabète de type 2 améliorant la sensibilité à l’insuline des cellules2. A contrario, d’autres études ont montré que la consommation exagérée d’alcool sur un temps très court (Binge Drinking) pourrait réduire la sensibilité à l’insuline et augmenter le risque de diabète de type 23. Enfin, l’absorption d’alcool en quantité excessive peut mener à une acidocétose alcoolique4.
Un lien avec les complications du diabète
Le consommation chronique et excessive d’alcool est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires1 et de neuropathies périphériques2, des complications du diabète pour lesquelles l’alcool va constituer un facteur aggravant. En outre, on sait aujourd’hui que la consommation excessive d’alcool est associée à une auto-gestion du diabète plus difficile et qu’une réduction même modeste de sa consommation chez les patients qui conjuguent diabète et dépendance à l’alcool contribue à améliorer l’évolution de la maladie diabétique2.
Alcool et glycémie, un phénomène de montagnes russes ?
La plupart des alcools sont riches en sucres. Ils contribuent à déséquilibrer la glycémie et notamment parce que, contre toute attente, ils provoquent dans un premier temps une hypoglycémique suivie, quelques heures après l’absorption d’alcool, par une hyperglycémie. La consommation d’alcool contribue donc à déréguler l’équilibre glycémique. Lorsqu’on sait à quel point ce dernier est difficile à atteindre et à maintenir chez le patient diabétique, on comprend qu’avec l’alcool, modération et prudence sont plus que jamais de mise2.
Quelques conseils à appliquer
– Respecter les repères définis par Santé Publique France et l’Institut National du Cancer1
Se limiter à deux verres d’alcool standard par jour sans dépasser 10 verres par semaine
Prévoir des jours sans consommation au cours de la semaine
– Eviter la consommation d’alcool par temps chaud5
– Eviter d’en consommer à jeun et contrôlez votre glycémie6
– Pensez à bien vous hydrater (eau plate, pétillante, thé, tisane) pour palier à l’action déshydratante de l’alcool6
– Eviter de mêler la consommation d’alcool, de tabac ou de stupéfiants, susceptibles d’avoir un effet très délétère sur la sexualité qui peut être elle-même mise à mal par le diabète7
Pour mémoire, voici ce que représente un verre d’alcool standard :
Références
L’Assurance maladie. L’alcool. Accessible sur https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/alimentation-adulte-types-aliments/ alcool. Dernier accès le 02.03. 2023
Engler PA et al. Alcohol use of diabetes patients: The need for assessment and intervention
Fédération Française des diabétiques. Jeunes et alcool, effets de Binge Drinking sur l’insuline. Accessible sur https://www.federationdesdiabetiques.org/information/recherche-innovations-diabete/actualites/jeunes-et-alcool-effet-du-binge-drinking-sur-linsuline. Dernier accès le 02.03.2023
Vidal. Acidocétose diabétique. Accessible sur https://www.vidal.fr/maladies/metabolisme-diabete/acidocetose-diabetique/autres-formes.html. Dernier accès le 02.03.2023
Fédération Française des diabétiques. FORTES CHALEURS, CANICULE… ET DIABÈTE : LES BONS RÉFLEXES POUR PRÉSERVER SA SANTÉ. Accessible sur https://www.federationdesdiabetiques.org/federation/actualites/fortes-chaleurs-canicule-et-diabete-les-bons-reflexes-pour-preserver-sa-sante. Dernier accès le 02.03.202
Fédération Française des diabétiques. Un esprit serein pour une assiette en fête. Accessible sur https://
www.federationdesdiabetiques.org/federation/actualites/un-esprit-serein-pour-une-assiette-en-fete. Dernier accès le 02.03.202
L’Assurance maladie. Diabète et sexualité. Accessible sur https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete/diabete-vivre-quotidien/diabete-et- sexualite-0#:~:text=En%20cas%20de%20diab%C3%A8te%2C%20l,retentissement%20sur%20la%20vie%20sexuelle.&text=traitements%20(hypertension%2C%20dyslipid%C3%A9mies)%20et,parfois%20un%20d%C3%A9s%C3%A9quilibre%20du%20diab%C3 %A8te. Dernier accès le 02.03.2023
FR23DI00090 – Avril 2023
