L'hypoglycémie



Ce chapitre décrit les symptômes de l'hypoglycémie et les précautions à prendre pour l'éviter.
L'hypoglycémie, "l'hypo"comme l'appellent souvent les diabétiques, survient quand la glycémie baisse jusqu'à un niveau en dessous de 0,50 g/l (2,5 mmol/l), c'est une complication du traitement par insuline et/ou certains comprimés.

Qu’est-ce que l’hypoglycémie?
Les diabétiques de type 1 sont toujours traités à l’insuline. L’objectif de ce traitement est d’abaisser les niveaux de glycémie jusqu’à être aussi près que possible de ceux d’une personne non diabétique.
Cependant, avec l’insuline, il est possible que la glycémie tombe en dessous du niveau normal, c’est « l’hypoglycémie » (glycémie basse), ou “hypo”. La glycémie est considérée comme basse quand elle est inférieure à 0,50 g/l (2,5 mmol/l). Cet état se manifeste par différents symptômes, décrits ci-dessous, qui sont autant de signaux d’alarme pour vous avertir de l’hypoglycémie et la contrecarrer.

Manifestations de l’hypoglycémie
En cas d’hypoglycémie, vous ressentirez probablement certains des symptômes suivants :
sueurs ou tremblements, sensation d’anxiété, vertiges, perte de concentration, pâleur, voire agressivité.
Il se peut que vous ne ressentiez pas tous ces symptômes ou au contraire que vous en ayez d’autres.
L’hypoglycémie est ressentie de façon différente selon les individus. L’important est d’apprendre à reconnaître les signes avertisseurs d’une hypoglycémie. Les symptômes ressentis sont souvent les mêmes chez une personnes donnée. Si l’hypoglycémie «traîne » sans que vous vous soyez resucré, vous pouvez perdre conscience. Vous aurez alors besoin d’une tierce personne qui peut ignorer que vous êtes diabétique : ayez toujours votre carte de diabétique sur vous !

Si vous pensez que votre glycémie est basse
Si vous ressentez que votre glycémie est basse, arrêtez immédiatement toute activité : vous devez immédiatement manger ou boire quelque chose contenant du sucre. Votre médecin vous aura peut-être recommandé d’absorber de 10 à 20 grammes de sucre (4 morceaux) « rapide », qui peuvent être quatre à six morceaux de sucre dilués dans un peu d’eau, ou 200 ml de jus d’orange. S’il reste plus d’une heure à patienter avant votre prochain repas, vous devrez aussi manger un sandwich ou un biscuit. Si vous ne vous sentez pas mieux après 15 à 30 minutes minimum, testez votre glycémie. Si elle est toujours basse, prenez davantage de sucre à action rapide, faute de quoi votre glycémie pourrait devenir si basse que vous seriez incapable d’y remédier vous-même. Si vous avez des doutes, contactez votre médecin mais après vous être resucré ! Rien ne doit différer un resucrage en cas de suspicion d’hypoglycémie.

Informez vos amis
Votre glycémie peut tomber si bas que vous ne serez pas capable d’y remédier vous-même. C’est pourquoi il est important d’informer vos amis sur la façon dont ils peuvent vous aider. Voici ce qu’il faut leur dire : ils doivent vous faire manger des morceaux de sucre, boire du jus de fruit, ou vous faire prendre toute autre forme de sucre à action rapide si vous êtes toujours conscient. Si votre glycémie devient basse au point que vous perdiez conscience, vos amis doivent vous faire une injection à l'aide du kit d'urgence des hypoglycémies et/ou vite appeler une ambulance. A votre réveil, vous aurez besoin de jus de fruit et d’un sandwich. Votre médecin doit toujours vous prescrire 2 kits d'urgence pour les hypoglycémies, dont un doit être gardée sur votre lieu de travail et l’autre à votre domicile.

Une hypoglycémie peut se manifester dans les cas suivants :
Vous pouvez ressentir des symptômes d’hypoglycémie si vous sautez ou si vous reculez un repas ou, tout simplement, si vous ne mangez pas suffisamment, si vous faites plus d’exercice physique que d’habitude, si vous prenez trop d’insuline ou si vous buvez trop d’alcool.

Une glycémie proche de la normale
Peu de diabétiques traités par l’insuline peuvent éviter complètement la survenue d’hypoglycémies. Les hypoglycémies sont, dans une certaine mesure, provoquées par les tentatives de maintenir la glycémie à un niveau proche de la normale. La plupart des diabétiques qui s’efforcent de maîtriser leur glycémie le plus proche possible de la normale ont des hypoglycémies plus souvent. Il est important que vous appreniez à identifier vos propres signaux d’alarme et que vous réagissiez (resucrage) immédiatement dès que vous ressentez les premiers signes évocateurs d’une hypoglycèmie.

Faire face à l’hypoglycémie
Vous trouverez ci-après quelques conseils d'ordre général pour faire face à l’hypoglycémie. Pensez à toujours avoir avec vous de la nourriture ou une boisson contenant des sucres rapides ( ex : 3 morceaux de sucre) et ayez toujours sur vous votre carte de diabétique. Informez votre entourage sur la façon dont il peut vous venir en aide en cas d’hypoglycémie. Testez votre glycémie régulièrement, en particulier si vous craignez une hypoglycémie, et ajustez votre dose d’insuline, votre activité physique et votre régime en conséquence. En cas de consommation d’alcool, buvez avec modération et pensez à grignoter en buvant. Ceci vous aidera à maintenir votre glycémie dans les limites fixées. Si vous sentez que votre glycémie est basse, vous ne devez pas conduire : ne prenez pas de risque au volant. Rappelez-vous ces conseils et vous éviterez probablement les problèmes les plus graves liés à l’hypoglycémie. En cas de doute sur l’existence d’une hypoglycémie… rien ne doit retarder le resucrage !